리보트릴정의 성분은 클로나제팜 0.5mg입니다.
1. 클로나제팜,환인클로나제팜 성분의 구조
뇌와 신체 작용에 있어 신경신호 전달에 관여하는 물질을 신경전달물질(neurotransmitter)이라고 하며, 크게 흥분성 신경전달물질과 억제성 신경전달물질로 나눠집니다. 흥분성 신경전달물질은 뇌를 자극하는 효과를 보이며, 억제성 신경전달물질은 뇌를 진정시키거나 균형을 유지하는 효과를 보입니다. 뇌 신경세포가 일시적 이상을 일으켜 과도하게 흥분되면 일시적으로 뇌기능이 마비되어 의식을 잃거나 발작을 일으키는 뇌전증(간질) 증상이 나타납니다. 또한 뇌의 억제성 기능이 부족하게 되면 공황발작 시 나타나는 불안 증세가 증가한다고 알려져 있습니다.
클로나제팜은 그 중 억제성 신경전달물질 중 하나인 가바(gamma-aminobutyric acid)의 수용체에 작용하는 벤조디아제핀 계 약물입니다. 따라서 뇌의 과도한 흥분작용으로 나타나는 발작이나, 억제성 작용 부족에 의해 이차적으로 발생하는 공황장애 등에 효과를 나타냅니다. 클로나제팜은 벤조디아제핀 계열 약물 중에서 두번째로 강력한 효능을 보입니다. 또한 혈중 농도가 50%로 감소되는 시간은 18~50시간 정도로 길어서 약물의 효과가 유지되는 시간도 긴 편이다.
2. 형태
- 리보트릴정은, 수입사는 한국 로슈이며 클로나제팜 0.5mg을 그 성분으로 합니다.
- 환인클로나제팜 또한 클로나제팜 0.5mg이고 환인제약에서 제조합니다.
- 제조(수입)사를 알고, 검색한다면 제조사에서 발행한 주의사항과 효능, 부작용등을 더욱 자세히 아실 수 있습니다.
- 리보트릴정은 ROCHE 0.5, 분할선을 식별표기로 갖고 있습니다.
-환인클로나제팜정은 WI 0.5, 분할선을 식별표기로 갖고 있습니다.
3. 효능, 효과
간질 및 부분발작, 전신발작(대발작) 및 유·소아의 간질을 가라앉히며 공황장애 치료제로도 사용됩니다.
즉,
1. 간질 및 부분발작(초점발작)
2. 원발성 및 2차적으로 전신화된 강직간대발작(대발작)
3. 유,소아의 간질(특히 정형성 및 비정형성 결신발작)
4. 공황장애
에 치료효과를 보입니다.
4. 주의 사항
1) 항경련제를 복용한 환자에서 자살충동 또는 자살행동을 보이는 위험성이 증가하므로, 우울증 발생 또는 악화, 기분이나 행동의 비정상적인 변화에 대해서 지속적인 관찰이 필요합니다.
2) 심∙신장애 환자, 뇌의 기질적 장애 환자, 척수성 또는 소뇌성 운동실조 환자, 고령자, 쇠약 환자, 호흡기능저하 환자, 수면 무호흡증 환자에게는 신중히 투여해야 합니다.
3) 알코올, 다른 항경련제, 수면제, 진통제, 항정신병약*, 항우울약 또는 리튬 등의 급성 중독 환자에게는 신중히 투여해야 합니다.
4) 투여 초기에 졸음이나 휘청거림 등의 증상이 나타날 수 있으므로 적은 용량에서 시작하여 유지용량까지 천천히 증가시킵니다.
5) 투여량을 갑자기 감소시키거나 중지시킬 경우 간질발작이 연속적으로 나오는 간질중첩상태가 나타날 수 있으므로 투여를 중지하는 경우에는 천천히 용량을 감소시켜야 합니다.
6) 복용하실 때, 졸음, 주의력, 집중력, 반사운동능력 등의 증상이 나타날 수 있으므로 운전이나 위험한 기계 조작은 피하세요.
7) 우울증 병력이나 자살경향이 있는 환자는 의사의 철저한 감독 하에 투여해야 합니다. 또한 지속적으로 투여하는 경우에는 간기능, 신기능, 혈액검사를 정기적으로 하는 것이 좋습니다.
8) 클로나제팜을 투여하는 동안 알코올/중추신경억제제를 병용하면 진정작용이 과도하게 나타날 수 있으므로 병용하지 않아야 합니다.
9) 포르피린증 환자가 클로나제팜을 복용할 경우 포르피린증 효과가 발생할 수 있으므로 신중하게 투여해야 한다.
5. 부작용
사용자의 10%이상에서 보고되는 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 졸음, 운동실조, 행동장애, 어지러움
사용자의 1-10%에서 보고되는 일반적 부작용은 다음과 같습니다.
- 중추신경계: 피로, 우울증, 기억 장애, 불안감, 말더듬증, 지적능력 감소, 감정 불안정
- 내분비 및 대사계: 성욕 감소
- 소화기계: 변비, 식욕저하, 복통
- 비뇨기계: 월경통, 질염, 발기부전, 요로감염, 빈뇨
- 근골격계: 근육통
- 안과계: 시야 흐림
- 호흡기계: 상기도 감염, 부비동염, 독감, 기침, 비염, 인두염, 기관지염
사용자의 1% 미만에서 보고되는 드문 부작용은 다음과 같습니다.
복부 불편감, 여드름 과다, 공격적인 행동, 불안증, 근육통, 방광 기능이상, 골절, 화상, 흉통, 접촉성 피부염, 피부연조직염, 코피, 천식악화, 안구 불편감, 곰팡이 감염, 통풍, 치질, 목쉼, 환각, 생리불순, 턱 통증, 무릎 부종, 무릎 통증, 다리 통증, 편두통, 멀미, 골반통, 폐렴, 다뇨증, 수면장애, 자살경향 증가, 치통, 요로 출혈, 시야장애, 피부건조증 등
항상 건강하셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
본 글은 화학과가 약에 대한 정보를 정리하기 위한 목적으로 쓰여졌습니다.
의학/약학 전공자가 아님을 참고부탁드립니다.
참고한 글 : [네이버 지식백과] 클로나제팜 (약학용어사전), 약학정보원, 개별약 정보, 리보트릴정,환인클로나제팜정(의약품 사전)
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